《四部醫(yī)典》的內(nèi)容十分豐富,包括各種疾病的分類以及生理、病理、診斷治療、藥物配方等等。世界上很多國(guó)家和地區(qū)正在研究藏醫(yī)學(xué)。前蘇聯(lián)藝術(shù)家出版社曾出版《藏醫(yī)圖集》,他們認(rèn)為《四部醫(yī)典》和《藏醫(yī)圖集》是舉世無(wú)雙的藏醫(yī)文獻(xiàn),對(duì)它所引起的興趣遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了醫(yī)學(xué)范圍。
《四部醫(yī)典》又名《醫(yī)方四續(xù)》(藏名《居悉》),是八世紀(jì)著名藏醫(yī)學(xué)家宇妥·元丹貢布等所著。他深入實(shí)踐總結(jié)藏醫(yī)藥臨床經(jīng)驗(yàn),并吸收了《醫(yī)學(xué)大全》(藏名《門杰欽木》)、《無(wú)畏的武器》(藏名《敏吉村恰》)、《月王藥診》(藏名《索瑪拉扎》)等著作的精髓,并參考了中醫(yī)藥學(xué)、天竺和大食醫(yī)藥學(xué)的理論,用了近二十年(約公元748~765年)的時(shí)間編著而成。至今仍為藏醫(yī)、蒙醫(yī)藥人必讀的經(jīng)典著作。
就現(xiàn)在所見,記錄藏族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系概念的經(jīng)典作品及為《四部醫(yī)典》這部存在已久的藏族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)寶典,不僅顯示出藏族在醫(yī)學(xué)上的智慧成果,更重要的一點(diǎn)是其中所提出的養(yǎng)生概念至今有相當(dāng)程度仍然合用,也能與西方醫(yī)學(xué)中療護(hù)的概念相符合,筆者接受現(xiàn)代醫(yī)護(hù)體系所訓(xùn)練更在醫(yī)院從事第一線的臨床工作,因此就《四部醫(yī)典》唐卡掛圖中的養(yǎng)身概念提出討論。
就歷史記錄所知,藏族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)《四部醫(yī)典》大多數(shù)時(shí)間是以唐卡掛圖的形式出現(xiàn),做為教育訓(xùn)練藏族醫(yī)護(hù)人員的主要方式。在這八十一幅唐卡中,特別有幾張是說(shuō)明人的養(yǎng)生之道,這些掛圖中所展現(xiàn)的是藏族傳統(tǒng)的醫(yī)療及生活照護(hù)的概念,以其中的概念與今天西方的保養(yǎng)生活概念并無(wú)差別,這樣的護(hù)理概念遠(yuǎn)在百年前就出現(xiàn),在今日看來(lái)仍有其價(jià)值,因此值得再次的探討。
以今日西方的醫(yī)療概念看,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念的進(jìn)一步發(fā)展,從心理學(xué)的角度和社會(huì)生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)的提出不同的見解,從而使人們認(rèn)識(shí)到病癥病因的復(fù)雜性,特別是體認(rèn)到社會(huì)環(huán)境對(duì)健康的影響。進(jìn)而使健康的概念延伸到社會(huì)因素,心理因素和個(gè)人行為,逐步形成了綜合性協(xié)調(diào)發(fā)展的健康概念。自20世紀(jì)以來(lái),由與人類疾病類型發(fā)生了不同的變化,大量研究顯示,形成或誘發(fā)心腦血管病,惡性腫瘤及性性呼吸道病的致病因素中,生活方式因素是第一位的,生物學(xué)因素已退居其次,不良生活方式如吸煙、酗酒、飲食及營(yíng)養(yǎng)不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不足、起居無(wú)規(guī)律等等的長(zhǎng)期作用,將導(dǎo)致這些慢性病的罪魁禍?zhǔn)帧?/div>
目前所知的西方醫(yī)學(xué)是以生物醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)的健康照顧的主流概念,然而隨著今日各種慢性疾病的增加,有很多疾病是西方醫(yī)學(xué)無(wú)法處理與治療的,因此無(wú)法滿足各類疾病病患的需求,而一般民眾對(duì)與疾病的認(rèn)真態(tài)度已由治病的消極觀念逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極的養(yǎng)生保健,加上就醫(yī)觀念的改變,使得流傳與世界各地文明及所謂傳統(tǒng)的非西方醫(yī)學(xué)主流之養(yǎng)生療法,再度受到重視而且日趨普及。
此間所謂(另類)(ahcmauve)是相對(duì)與《主法》(mainsucam)的說(shuō)法,是具有(時(shí))、(空)上的相對(duì)意函而非絕對(duì)意義。目前的主流西方醫(yī)學(xué)是以近代歐美醫(yī)學(xué)為核心,其已被世界大多數(shù)國(guó)家所采用,然而相對(duì)與此的其他非西方的醫(yī)學(xué)體系,卻曾在不同時(shí)空下照顧了人類的健康,影響層面甚至更廣,時(shí)間更久遠(yuǎn)。若從使用的廣大人口來(lái)看,在主流醫(yī)學(xué)之外的各種非西方的民族傳統(tǒng)醫(yī)療法,其實(shí)一點(diǎn)都不(另類),甚至可以說(shuō)它們才是(主流)。
透過(guò)對(duì)《四部醫(yī)典》掛圖中對(duì)藏族醫(yī)療概念的解說(shuō),更進(jìn)一步了解,在既有西方傳統(tǒng)訓(xùn)練思維之下,應(yīng)更放開視野接受、了解現(xiàn)代西方醫(yī)療方式之外,在各領(lǐng)域的專家積極研究中,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與輔助另類療法,能量醫(yī)學(xué)亦逐漸受到重視,這樣子同時(shí)也指出未來(lái)現(xiàn)代醫(yī)療的另一條道路與未來(lái)趨勢(shì)。完成此討論后對(duì)藏族傳統(tǒng)的療效有更進(jìn)一步的了解,在未來(lái)提供對(duì)個(gè)人健康照護(hù),思考相關(guān)輔助療法時(shí),能分享更多的理論實(shí)務(wù)與經(jīng)驗(yàn)。